ビタミンB9（葉酸/葉酸）について知る

エイミー・キャンベル著、MS、RD、LDN、CDCES | 2023 年 5 月 18 日

B複合体ファミリーのレビューにおける最後から2番目のビタミンBはビタミンB9です。 このビタミンは、他のビタミンB群とは異なる役割を持っています。 さらに詳しく知りたい場合は、読み続けてください。

ビタミン B9 は、おそらく葉酸または葉酸としてよく知られています。 葉酸と葉酸の違いは何ですか? 葉酸は、食品中に天然に存在するビタミン B9 の形です。 葉酸が食品やサプリメントに添加されると、葉酸の形になります。 実際、葉酸は食品中の葉酸よりもよく吸収されます。

国立衛生研究所（NIH）の栄養補助食品局（ODS）によると、葉酸はDNAとRNAの生成に必要です。 このビタミンはタンパク質の代謝にも関与し、ビタミン B6 および B12 とともにホモシステインの分解を助けます。 ホモシステインは、大量に摂取すると有害となる可能性があるアミノ酸です。 たとえば、心臓病と関連しています。 葉酸の他の機能は次のとおりです。

先天異常のリスクを軽減するには、妊婦が毎日 600 マイクログラム (mcg) を摂取することが非常に重要です。 研究によると、妊娠前および妊娠初期に葉酸サプリメントを摂取した女性は、神経管欠損のある子供が生まれるリスクを 72% ～ 100% 減らす可能性があります。

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30件のランダム化比較試験のメタアナリシスでは、葉酸の摂取により脳卒中のリスクが10%低下し、心臓病全体のリスクが4%低下することが示されました。 最大の効果は、血中葉酸濃度が低く、心臓病を患っていない人々に見られました。

いくつかの観察研究では、少なくとも15年間、平均よりも高い量の葉酸を食品から摂取するか、サプリメントから葉酸を摂取している人は、結腸がんや乳がんのリスクが低いことが示されています。 興味深いことに、2007年に発表された研究では、葉酸の強化（食品に葉酸を添加すること）が結腸がんのリスクをわずかに増加させた可能性があることを示しました。 しかし、ハーバード大学THチャン公衆衛生大学院の栄養源が書いているように、この増加の説明の1つは、結腸内視鏡検査の普及により、結腸と直腸に存在する腫瘍がより多く検出されるようになったということです。 全体として、葉酸または葉酸の摂取量が多いほど、結腸がんおよび乳がんのリスクが低下することが証拠によって示されています。

葉酸はさまざまな食品に含まれています。 1998年、FDAは食品メーカーに対し、神経管欠損のリスクを軽減するために、強化パン、シリアル、小麦粉、パスタ、米、その他の穀物製品に100グラムあたり140マイクログラム（mcg）の葉酸を添加することを要求し始めた。 そうすることで、平均葉酸摂取量を 1 日あたり約 100 mcg 増やすことができました。

葉酸の食物源には次のものが含まれます。

葉酸は、マルチビタミン、出生前ビタミン、B複合体サプリメント、葉酸のみを含むサプリメントに含まれています。 ODS によると、一般的な用量は、成人向けサプリメントでは 680 ～ 1,360 mcg DFE (食事性葉酸塩相当量)、子供用マルチビタミンでは 340 ～ 680 mcg DFE です。

葉酸の1日あたりの推奨摂取量は次のとおりです。

葉酸は非常に多くの食品に含まれているため、欠乏症になることはまれです。 葉酸欠乏症は通常、不適切な食事、アルコール依存症、吸収不良障害による他の栄養素欠乏症とともに発生します。

葉酸欠乏症のリスクがある人は次のとおりです。

食物由来の葉酸塩毒性は非常にまれです。 ただし、（サプリメントからの）葉酸の上限は成人で1,000μgです。 これは、貧血を改善するためによく摂取される葉酸を大量に摂取すると、ビタミンB12欠乏症が隠れてしまう可能性があるためです。 ビタミンB12欠乏症は、脳、脊髄、神経に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。

一般的なマルチビタミンサプリメントに含まれる葉酸の量は、害を及ぼすほど多くはありません。

葉酸サプリメントはいくつかの薬と相互作用する可能性があるとODSは述べています。 ここではいくつかの例を示します。

他の薬も葉酸の影響を受ける可能性があります。 念のため、摂取している栄養補助食品については必ず医療提供者に知らせてください。

メイヨークリニックは、葉酸サプリメントが以下の原因となる可能性があると指摘しています。

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Good Measurement, LLC の管理栄養士および認定糖尿病教育者であり、仮想糖尿病プログラムの CDE マネージャーを務めています。 キャンベルは、『糖尿病で健康を保つ: 栄養と食事計画』の著者であり、『16 Myths of a Diabetic Diet』の共著者であり、『糖尿病の自己管理』、『糖尿病スペクトラム』、『臨床糖尿病』、『糖尿病研究・ウェルネス財団』などの出版物に執筆しています。ニュースレター、DiabeticConnect.com、CDiabetes.com

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